Que es la Fisioterapia

La Fisioterapia es la profesión del área de la salud, cuyo propósito principal es la promoción óptima de la salud y la función incluyendo la generación y aplicación de principios científicos en el proceso de examinación, evaluación, diagnóstico y pronóstico funcional e intervención fisioterapéutica para prevenir, desarrollar, mantener y restaurar el máximo movimiento y capacidad funcional durante todo el ciclo de vida.

La Fisioterapia es un servicio prestado únicamente por o bajo la dirección y supervisión de un Fisioterapeuta, acreditado mediante un Título de grado y Cédula Profesional, que lo habilitan para manejar el Modelo de Intervención Fisioterapéutico (MIF) el cual incluye: Examinación, Valoración, Diagnóstico, Pronóstico, Intervención o Plan de Tratamiento y la Reevaluación.

La Fisioterapia ofrece servicios a individuos y poblaciones para desarrollar, mantener y restaurar el máximo movimiento y la capacidad funcional durante todo el ciclo de vida. Esto incluye la prestación de servicios en circunstancias donde el movimiento y la función están amenazados por el envejecimiento, lesión, dolor, efermedades, trastornos, condiciones o factores ambientales. La Fisioterapia se ocupa de potencializar y maximizar la calidad de vida, identificando y tratando las alteraciones del movimiento dentro de los ámbitos de promoción, prevención, tratamiento y/o intervención, habilitación y rehabilitación. Para lograr el bienestar físico, psicológico, emocional, y social por medio del trabajo interdisciplinario, con enfoque transdisciplinar y la interacción entre el Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, los pacientes / clientes, otros profesionales del equipo de salud, las familias y comunidades, dentro de un proceso en donde se evalúa, se fijan objetivos y se acuerdan los procedimientos de atención utilizando el conocimiento y habilidades únicas y propias de los Fisioterapeutas. Los Fisioterapeutas y/o Terapeutas Físicos, que se acrediten mediante una Cédula Profesional están calificados y pueden ser requeridos profesionalmente para:

* Realizar un examen / evaluación integral del paciente / cliente o las necesidades de un grupo de clientes.
* Evaluar los resultados del examen / evaluación para hacer juicios clínicos en relación con los pacientes / clientes.
* Formular un diagnóstico, pronóstico y plan de tratamiento.
* Proporcionar consulta en su experiencia y determinar cuándo los pacientes / clientes necesitan ser referidos a otro profesional de la salud.
* Implementar un programa de intervención fisioterapéutica y/o tratamiento.
* Determinar los resultados de las intervenciones / tratamientos.
* Hacer recomendaciones para la autogestión, actualmente la práctica de la Fisioterapia abarca los tres niveles de atención en salud.
* Primer nivel: promoción y prevención de la salud a través del movimiento.
* Segundo nivel: atención en fisioterapia de alteraciones y disfunciones del movimiento.
* Tercer nivel: asistencia especializada en discapacidades, limitaciones funcionales y alteraciones del movimiento.

El amplio conocimiento del Fisioterapieuta y/o Terapeuta Físico sobre el cuerpo y sus necesidades de movimiento, lo ubican dentro del equipo de salud como el experto en el diagnóstico y la intervención fisioterapéutica, el ámbito de la práctica profesional del Fisioterapeuta varía en función de que si la Fisioterapia y/o Terapia Física se ocupa de la promoción de salud, prevención, tratamiento / intervención, habilitación o rehabilitación.

¿ Qué otros campos de desarrollo profesional tiene un fisioterapeuta y/o terapeuta físico ?

La Fisioterapia tiene dominios profesionales, estos dominios están implícitos en el Perfil Profesional del Fisioterapeuta y todos los Perfiles de Egresos de Programas Educativos, deben contener las asignaturas que generen los conocimientos, habilidades y aptitudes para cubrir estos campos.

Dominios Profesionales del Fisioterapeuta

* Asistencia.
* Docencia.
* Investigación.
* Administración.
* Gestión.

El alcance de la práctica de la Fisioterapia y/o Terapia Física no se limita a la atención al paciente, como anteriormente se creía ahora incluye al cliente, que es la persona que está sana pero solicita el servicio de un Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, con la finalidad de prevenir lesiones o mantener el bienestar físico a través de la potenciación del movimiento. También incluye:

* Estrategias de salud pública.
* Perito para defensa de los pacientes / clientes y colegas.
* Supervisar y delegar a otros.
* Líder.
* Gerente.
* Enseñanza.
* Investigación.
* Desarrollo e implementación de politicas de salud, a nivel local, nacional e internacional.

Los Fisioterapeutas operan como profesionales independientes, son miembros de los equipos proveedores de servicios de salud, y están sujetos a los principios éticos del Colegio Profesional de la WCPT (World Confederation for Physical Therapy). Son capaces de actuar como profesionales de primer contacto, y los pacientes / clientes pueden acudir a los servicios directos sin remisión de otro profesional de la salud. La educación y la práctica clínica de los Fisioterapeutas y/o Terapeutas Físicos varía según los contextos sociales, económicos, culturales y políticos en los que practican. Sin embargo, se trata de una sola profesión, y el primer título profesional obtenido en cualquier país, representa la realización de un plan de estudios que califica al fisioterapeuta para utilizar el título y Cédula Profesional para ejercer como profesional independiente.

Modelo de intervención fisioterapéutica

Examinación / Evaluación:
Examinación es un proceso de pruebas exhaustivas y específicas realizado por el Fisioterapeuta que conduce a una clasificación diagnóstica o en su caso a una referencia a otro profesional. La examinación consta de tres componentes: La historia del paciente, las revisiones de los sistemas, y las pruebas y medidas. Estos datos son utilizados para desarrollar el proceso de razonamiento clínico. La examinación se aplica a individuos o grupos con problemas reales o potenciales, limitaciones de la actividad, restricciones en la participación o capacidades / discapacidades.
Evaluación es un proceso dinámico de análisis de información con el cual el Fisioterapeuta realiza juicios clínicos basados en los datos generados durante la examinación, los resultados del examen físico, el medio ambiente y el razonamiento clínico le permite al Fisioterapeuta determinar los facilitadores necesarios y las barreras para el funcionamiento humano óptimo.

Diagnóstico fisioterapéutico o funcional

Surge a partir del examen y la evaluación, representa el resultado del proceso de razonamiento clínico y la incorporación de información adicional de otros profesionales según sea necesario, con la finalidad de identificar los factores que influyen positiva y negativamente en el funcionamiento del sistema de movimiento, que generan deficiencias existentes o potenciales, derivadas de una patología o lesión, que generan limitaciones en la actividad y restricciones en la participación. El diagnóstico fisioterapéutico o funcional debe ser expresado en términos de difusión del movimiento o ser enmarcado en categorías de deficiencias, limitaciones en la actividad, restricciones en la participación, la influencia de su entorno, los factores ambientales o las capacidades/discapacidades.

Pronóstico

Es el acuerdo o negociación mediante el cual el Fisioterapeuta y el paciente o cliente, establecen prioridades y fijan metas a partir de la determinación de la necesidad de intervención / tratamiento fisioterapéutico y que normalmente conduce a la elaboración de un Plan de intervención que debe incluir objetivos, a corto, mediano y largo plazo con resultados medibles y negociados en colaboración con el paciente / cliente, la familia o el responsable del paciente.

Plan de intervención

Es la interacción del Fisioterapeuta con el paciente y, en su caso, con otros individuos involucrados en el cuidado del paciente con el propósito específico de restablecer las disfunciones del sistema de movimiento para lo cual se utilizan los medios de intervención con que cuenta el fisioterapeuta y algunos de ellos pueden por ejemplo:

* Entrenamiento funcional en el autocuidado.
* Medidas posturales y ergonómicas en el trabajo.
* La integración o reintegración a actividades de esparcimiento y ocio.
* Técnicas de terapia manual (incluyendo la movilización / manipulación).
* Prescripción, aplicación, y en su caso, la fabricación de dispositivos y equipos (asistencial, adaptación, órtesis temporales para protección y apoyo, entrenamiento en el manejo de prótesis).
* Técnicas de desobstrucción de la vía aérea.
* Técnicas de reparación y protección del tejido tegumentario.
* Modalidades de electroterapia.
* Agentes físicos y modalidades mecánicas.
* Instrucción relacionada con el manejo del paciente.
* Coordinación, comunicación y documentación para la prevención, rehabilitación física o habilitación física, con la finalidad de generar cambios en la condición de salud de los individuos y sus comunidades mediante la fisioterapia.

La intervención y/o tratamiento también puede enfocarse a la prevención de las deficiencias, limitaciones en la actividad, restricciones de participación, discapacidad y lesiones, incluyendo la promoción y mantenimiento de la salud, calidad de vida, capacidad de trabajo y la forma física en todas las edades y poblaciones.

Reexaminación

Proceso mediante el cual se retroalimenta y se auto aprende en base a los aciertos y errores cometidos, al emitir el diagnóstico o al implementar la intervención fisioterapéutica, ayuda al Fisioterapeuta a desarrollar el juicio crítico y perfecciona la toma de decisión, consiste en la aplicación y realización de pruebas o medidas que nos permiten evaluar, si hay o no progreso en la evolución del paciente o cliente con el plan establecido y nos permite modificar o redireccionar el plan de intervención o rehacer el diagnóstico.

World Confederation for Physical Therapy, Policy statement: Description of physical therapy. London, UK: WCPT; 2011.

¿ Qué caracteriza la fisioterapia ?

Movimiento
La capacidad de moverse es un elemento esencial para la salud y el bienestar. El movimiento depende del funcionamiento integrado y coordinado del cuerpo humano a diferentes niveles. El movimiento es intencional y está influenciado por factores externos. La Fisioterapia está directamente enfocada hacia las necesidades y el potencial de movimiento del individuo.

Individuos
Los individuos tienen la capacidad de cambiar, como resultado de sus respuestas a factores físicos, psicológicos, sociales y ambientales. El cuerpo, la mente y el espíritu contribuyen al concepto de sí mismo y les permiten desarrollar una percepción de sus propias necesidades y objetivos de movimiento. Los principios éticos obligan a los fisioterapeutas a reconocer la autonomía del paciente o el legítimo derecho para buscar sus servicios.

Interacción
La interacción pretende lograr un entendimiento mutuo entre el fisioterapeuta y el paciente, la familia y los cuidadores y constituye una parte integral de la fisioterapia. La interacción es un prerrequisito para lograr un cambio positivo en la percepción corporal y el comportamiento motor que pueden promover la salud y el bienestar. La interacción incluye a menudo, la relación con equipos interdisciplinarios para determinar las necesidades y formular los objetivos de la intervención fisioterapéutica y reconocer al paciente a su familia y sus cuidadores como participantes de este proceso.

Anatomía profesional
El objetivo de la educación profesional universitaria, a nivel licenciatura, es preparar a los egresados de sus planes de estudio para ser Profesionales Autónomos. Cuando se coarta la autonomía profesional se atenta contra la libertad del individuo. Cuando los Fisioterapeutas egresan de programas universitarios son profesionales autónomos y cuando trabajan en forma individual con los pacientes, sus familias y cuidadores es es posible la Autonomía Profesional para lograr un diagnóstico, el cual orientará sus intervenciones fisioterapéuticas.

Diagnóstico fisioterapéutico o funcional
El diagnóstico elaborado por el fisioterapeuta dentro de la fisioterapia, es el resultado de un proceso de razonamiento clínico que tiende a identificar las deficiencias, limitaciones funcionales y habilidades / dishabilidades, potenciales existentes. El propósito del diagóstico es guiar a los Fisioterapeutas en determinar un pronóstico e identificar las estrategias de intervención más apropiadas para los pacientes y compartir la información con ellos. Durante la realización del proceso de diagnóstico, el Fisioterapeuta puede necesitar información adicional de otros profesionales. Si el proceso diagnóstico revela hallazgos que no están dentro del campo de conocimiento, experiencia o experticia del fisioterapeuta, éste referirá al paciente a otro profesional apropiado.

Terapia física y fisioterapia
El título y término profesional utilizados para describir la práctica profesional, varían y dependen considerablemente de las raíces históricas de la profesión. Los términos y títulos más utilizados son Fisioterapeuta o Terapeuta Físico y Fisioterapia o Terapia Física.
Etimológicamente derivan de Physis: naturalezay therapeia: curación y no hay variación en si terapia la colocamos al inicio o al final de la palabra. Physis: naturaleza y therapeía tratamiento
TERAPEUTA: SI
TERAPISTA: NO

¿ Por qué ? Simplemente porque terapista no existe. Terapeuta viene del griego therapeutés que significa servir, cuidar. Terapeuta es el experto en terapéutica; entendiéndose como tal a la ciencia y arte de cuidar o aliviar que comprende el estudio de los medios propios para este fin.
Terapeuta es aquel que realiza una terapia de cualquier tipo sea física, psicológica, farmacológica, etc. ¿De dónde viene entonces el terapista utilizado en nuestro país y que estuvo presente en titulaciones y categorías de trabajo?.
Pues bien, de una mala traducción de therapist vocablo inglés que significa terapeuta. Pero nunca es tarde para enmendar errores del pasado.
De ti depende si quieres utilizar el término correctamente o seguir en el error y la ignorancia. Simplemente porque terapista es una mala traducción de therapist (voc. inglés), Terapeuta viene del griego therapeutés que significa servir, cuidar. Terapeuta es el experto en terapéutica; entendiéndose como tal a la ciencia y arte de curar o aliviar que comprende al estudio de los medios propios para este fin.

Fisioterapia

¿Donde estudiar Fisioterapia ?

Los estudios de Fisioterapia en todos los países son nivel Licenciatura Universitaria. En México desde el 2001 existen programas universitarios. es recomendable analizar los perfiles de egreso, los planes de estudio y verificar que los Programas tengan reconocimiento oficial de estudio REVOE y cuenten con la opinión favorable de la CIFRHS (Comisión Interinstitucional Para la Formación de Recurso Humano en Salud SEP-SSA), la duración del programa deberá ser mínimo cuatro años y medio, es importante que la planta docente que imparte asignaturas que inciden en la identidad del fisioterapeuta que están en el nivel básico y todas las asignaturas del nivel formativo este integrada por Fisioterapeutas con experiencia en la asistencia y docencia ya que ellos son quienes serán los encargados de transmitir la filosofía, la identidad y valores de la profesión. Es necesario que todos los programas estén dirigidos por Fisioterapeutas. La titulación deberá ser Licenciado en Fisioterapia o Licenciado en Terapia Física.
No se debe olvidar que una profesión solo puede ser certificada por el Colegio Profesional Disciplinar correspondiente. en México existe la AMEFI

Asamblea General y Consultivo CLAFK. SAR-WCPT Declaratoria Chile 2005 "Los estudios de Fisioterapia, Terapia Física y/o Kinesiología deben realizarse en Universidades".

¿ Dónde se practica la fisioterapia ?

La Fisioterapia es una parte esencial del sistema de prestación de servicios de salud, los fisioterapeutas practican independientemente de otros profesionales de salud y también dentro de programas interdisciplinarios de habilitación / rehabilitación para la restauración de la función óptima y la calidad de vida de los individuos con pérdidas o desórdenes de movimiento, además de participar en la promoción de la salud, prvención de las deficiencias, limitaciones funcionales y dishabilidades en individuos en riesgo de alteración del comportamiento motor debido a factores de salud o médicos, estrés socio económico y estilos de vida.
Existen cinco dominios profesionales del Fisioterapeuta:

* Asistencia.
* Docencia.
* Investigación.
* Administración.
* Gestión.